Hvad forårsager pludselig døvhed eller sensorineural døvhed?

Pludselig døvhed eller pludselig sensorineuralt høretab Det opstår, når en person oplever pludseligt høretab. Normalt påvirker dette kun det ene øre. Processen kan finde sted med det samme eller efter et par dage. Når dette høretab opstår, forsvinder støj udefra, indtil de forsvinder helt. Denne SSHL-tilstand er karakteriseret ved tab af lyddecibelniveauer op til 30. Det betyder, at normale lyde kan lyde som hvisken.

Årsager til pludselig døvhed

Denne pludselige døvhed opstår oftest hos mennesker i alderen 30-60 år. Den gode nyhed, omkring 50% af de syge pludselig sensorineuralt høretab (SSHL) unilateral vil komme sig efter to uger. Unilateral SSHL betyder, at døvhed kun opstår i det ene øre. Dette bedringshåb afhænger dog naturligvis af, hvor hurtigt behandlingsprocessen gives. For hvis ikke, er der mulighed for, at dette høretab forværres over tid. Nogle af årsagerne til denne pludselige skrivesag er:

• Problemer med det indre øre
• Problemer med cochlea
• Problemer med nervebanerne mellem øret og hjernen
• Traumer eller skader i hovedet
• Eksponering for støj for længe
• Nerveproblemer som: multipel sclerose
• Immunsystemsygdomme såsom Cogans syndrom
• Menières sygdom, der påvirker det indre øre
• Lyme sygdom
• Giftig slange
• Problemer med blodcirkulationen
• Unormal vævsvækst eller tumor
• Problemer med blodkar
• aldring

Medfødt høretab

SSHL-tilstande kan også forekomme hos babyer fra fødslen. Generelt sker dette fordi:

• Moderinfektioner såsom røde hunde, herpes eller syfilis
• Parasit Toxoplasma gondii
• genetiske faktorer
• Lav fødselsvægt

Symptomer på pludselig døvhed

Omkring ni ud af ti personer, der har SSHL, oplever kun pludselig døvhed på det ene øre. Måske opstår denne ændring i høreevnen, når du vågner om morgenen. Eller det kan dukke op ved brug hovedtelefoner eller modtage et opkald til det berørte øre. Nogle af de ledsagende symptomer er normalt:

• Det starter med en ret høj pop-lyd
• Svært ved at følge samtaler i grupper
• Stemmen lyder som en mumlen
• Kan ikke høre tydeligt, hvis atmosfæren er støjende
• Svært ved at høre høje lyde
• Svimmel
• Balance problem
• Tinnitus eller ringen for ørerne

I mellemtiden kan det hos spædbørn, der har en infektion, så deres hørelse er nedsat, være lidt svært at genkende symptomerne. Der er dog ikke noget galt med at tjekke barnets tilstand, hvis symptomer som:

• Forstår ikke sproget
• Ikke overrasket, når der er støj
• Reagerer ikke på lyd
• Har balanceproblemer
• Har et ørebetændelsesproblem
• Intet forsøg på at sige ord

Diagnose og behandling

For at bekræfte diagnosen SSHL vil lægen udføre en fysisk undersøgelse samt tage en sygehistorie. På dette stadium vil lægen bede patienten om at dække det ene øre, mens han lytter til lyde med forskellige lydstyrker. Derudover kan lægen også foretage en undersøgelse ved hjælp af et stemmegaffelinstrument for at måle vibrationerne i øret. Resultaterne kan bruges som en guide til at afgøre, om der er skade på trommehinden eller mellemøret. Desuden kan der udføres en audiometrisk undersøgelse for at sikre, at hørelsen er tilstrækkelig præcis. Eksperten vil tjekke igennem høretelefoner ved at afspille lyde med forskellig lydstyrke. Derfra kan det ses, på hvilket niveau af hørelsen begynder at besvime. Jo tidligere behandlingen er, jo større er håbet om fuld bedring. Det er dog nødvendigt på forhånd at spore, hvad der forårsager pludselig døvhed. Nogle af de mulige håndteringsmuligheder er:

• Steroid medicin til at reducere betændelse og hævelse
• Antibiotika, hvis SSHL opstår på grund af infektion
• Cochlear implantat
• Installation af høreapparat

Omkring 2/3 af SSHL-patienterne vil komme sig, mindst halvdelen forbedres. En holdundersøgelse afOtolaryngologisk afdeling Taiwan fandt, at 54,5 % af personer med SSHL kom sig delvist inden for 10 dage efter behandlingen. Derudover maksimeres restitutionen også hos personer, der oplever høretab for høj- og lavfrekvente lyde. I mellemtiden har patienter, der mister hørelsen på lyd af alle frekvenser, sværere ved at komme sig. Stadig fra de samme resultater kunne kun omkring 3,6% af SSHL-patienter komme sig helt. Denne mulighed er dog reduceret hos ældre og svimmelhedspatienter. [[Relateret artikel]]

Noter fra SehatQ

Pludselig døvhed er en alvorlig medicinsk tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Jo tidligere behandlingen er, jo større sandsynlighed er, at hørelsen bliver reddet. Der er mange muligheder fra medicin til høreapparater til pludselig døvhed. Det kommer selvfølgelig helt an på, hvad udløseren er. For yderligere at diskutere symptomerne på pludselig døvhed, spørg lægen direkte i SehatQ-familiens sundhedsapp. Download nu på App Store og Google Play.