Ascites er en unormal ophobning af væske i bughulen. Væsken indeholder protein og kan nå et volumen på op til 25 milliliter. Hvis den ikke behandles, kan svær ascites komprimere maven og lungerne, hvilket forårsager nedsat appetit og åndenød. At være en tilstand, der kan være farlig, hvad er det egentlig, der forårsager ascites?
Årsager til ascites og dets risikofaktorer
Den mest almindelige årsag til ascites er alvorlige skader, der forårsager ardannelse i leveren - eller det, der kaldes skrumpelever. Disse skader kan øge trykket i leverens blodkar. Derefter tvinger dette øgede tryk væske ind i bughulen og forårsager ascites. Levercirrhose i sig selv kan opstå på grund af flere faktorer, for eksempel:
- Overdreven alkoholforbrug
- Fed lever
- Hepatitis på grund af virusinfektion
Ascites kan også udløses af andre leversygdomme, såsom alkoholisk hepatitis uden svær cirrhose, kronisk hepatitis og blokering af venerne i leveren. Hos patienter med denne leversygdom kan væske indeholdende protein lække fra overfladen af leveren og tarmene - og derved ophobes i bughulen. I sjældne tilfælde kan ascites også være forårsaget af andre sygdomme, der ikke er relateret til leveren, herunder:
- Kræft
- Hjertefejl
- Nyresvigt
- Betændelse i bugspytkirtlen eller pancreatitis
- Tuberkulose, der påvirker bugvæggen
Hvad er symptomerne på ascites?
Mennesker med ascites kan også opleve hævede ben (ødem) Små mængder væske i maven giver normalt ikke symptomer. Ved moderate niveauer kan væskevolumenet dog øge patientens taljestørrelse og tage på i vægt. I mellemtiden kan høj væskevolumen udløse hævelse (udspilning) i maven. Syge vil også føle sig utilpas, fordi maven føles stram med en flad navle eller endda skubbet ud. Hævelsen af maven lægger også pres på maven og udløser et fald i appetit. Patientens lunger vil også blive komprimeret og kan nogle gange forårsage åndenød. Hos nogle patienter kan anklen blive hævet, fordi der også ophobes væske i området (kaldet ødem).
Behandling og behandling af ascites, som vil blive udført af lægen
Der er flere strategier til behandling af ascites fra læger, for eksempel:
1. Vanddrivende lægemidler
Læger vil ordinere vanddrivende lægemidler til personer med ascites Diuretika er lægemidler, der almindeligvis ordineres af læger og er effektive til behandling af ascites. Disse vanddrivende lægemidler øger udskillelsen af salt og væsker fra kroppen - og reducerer derved trykket på blodkarrene i leveren.
2. Paracentese procedure
Paracentese er en procedure, som læger udfører for at fjerne overskydende væske ved hjælp af en lang, tynd nål. Nålen stikkes derefter af lægen gennem huden ind i bughulen. Denne procedure udføres normalt i tilfælde af svær eller tilbagevendende ascites. Fordi paracentese har risiko for at forårsage infektion, vil ascitespatienter, der gennemgår denne procedure, blive givet antibiotika af en læge.
3. Installation shunt
I meget alvorlige tilfælde skal patienter med ascites opereres. Operationen udføres ved hjælp af et permanent rør kaldet a
shunt .
Shunt vil blive anbragt i kroppen og cirkulere blodet rundt i leveren.
4. Transplantation
Hvis ovenstående foranstaltninger ikke er i stand til at behandle ascites, kan din læge anbefale en levertransplantation. Transplantationer udføres normalt kun i tilfælde af leversygdom i slutstadiet.
Komplikationer af ascites at være opmærksom på
Der er visse komplikationer forbundet med ascites, for eksempel:
- Mavepine
- Pleural effusion eller ophobning af væske i lungernes pleurahule. Denne komplikation kan få patienten til at få vejrtrækningsbesvær.
- Brok, såsom lyskebrok
- Bakterielle infektioner, som f.eks spontan bakteriel peritonitis (SBP)
- Hepatorenalt syndrom, en sjælden form for progressiv nyresvigt
Tips til at reducere risikoen for ascites
Ascites kan faktisk ikke forhindres. Der skal dog tages nogle skridt for at mindske risikoen for denne tilstand, for eksempel:
- Begrænsning eller undgåelse af alkohol for at forhindre levercirrhose
- At blive vaccineret for hepatitis B
- Undgå risikabel sex og brug kondomer for at undgå hepatitis
- Undgå stofbrug, herunder brug af nåle. Årsagen til, at hepatitis kan overføres ved brug af fælles nåle.
- Overvej leverfunktionstest, især hvis du tager medicin, der påvirker leversygdomme
Noter fra SehatQ
Hovedårsagen til ascites er skrumpelever eller alvorlig skade på leveren. Denne væskeophobning kan dog også udløses af andre leversygdomme såsom hepatitis.
Mennesker med ascites kan også opleve hævede ben (ødem) Små mængder væske i maven giver normalt ikke symptomer. Ved moderate niveauer kan væskevolumenet dog øge patientens taljestørrelse og tage på i vægt. I mellemtiden kan høj væskevolumen udløse hævelse (udspilning) i maven. Syge vil også føle sig utilpas, fordi maven føles stram med en flad navle eller endda skubbet ud. Hævelsen af maven lægger også pres på maven og udløser et fald i appetit. Patientens lunger vil også blive komprimeret og kan nogle gange forårsage åndenød. Hos nogle patienter kan anklen blive hævet, fordi der også ophobes væske i området (kaldet ødem). 
Læger vil ordinere vanddrivende lægemidler til personer med ascites Diuretika er lægemidler, der almindeligvis ordineres af læger og er effektive til behandling af ascites. Disse vanddrivende lægemidler øger udskillelsen af salt og væsker fra kroppen - og reducerer derved trykket på blodkarrene i leveren. 
