I 2017 blev Indonesien chokeret over udbruddet af difteri hos børn, som resulterede i dødsfald. Utilbøjelig inficerede denne epidemi børn i 20 provinser i Indonesien, især i Øst-Java og Vest-Java, så regeringen på det tidspunkt udpegede denne sag som en ekstraordinær begivenhed (KLB) af difteri. Difteri er en sygdom forårsaget af en bakteriel infektion
Corynebacterium diphtheriae, og faktisk meget modtagelige for at angribe børn under 5 år og ældre. Denne sygdom er også meget smitsom og kan spredes gennem nysen, hoste, selv når en difteripatient griner. Difteri hos børn var blevet en plage i 1930'erne rundt om i verden. Men på dette tidspunkt er sygdommen sjældent stødt på takket være den massive bevægelse med at give difterivaccinen.
Symptomer på difteri hos børn
I de tidlige stadier af difteri hos børn kan forældre forveksle det med en almindelig ondt i halsen. Årsagen er i de tidlige dage af difteri, at barnet vil opleve mild feber med hævet hals. Det vigtigste, der adskiller difteri fra halsbetændelse, er, at det får en grålig-hvid hinde til at dukke op på næsen eller halsen. Denne membran vil gøre det svært for børn med difteri at sluge og endda trække vejret. Ud over disse to vanskeligheder vil difteri hos børn forårsage følgende symptomer:
- Fremkomsten af et dobbeltsyn
- Uklar snak
- Hvid hinde i halsen, der bløder let
- Der opstår tegn på chok, såsom at huden ser bleg ud og føles kold, hjertet slår hurtigere, koldsveden opstår og er urolig.
Ved mere alvorlige tilstande vil difterigift spredes fra halsen til resten af kroppen gennem blodbanen. Denne gift kan beskadige det fungerende system af vitale organer, såsom hjertet, nyrerne, til nervesystemet, som er karakteriseret ved lammelse. Hvis den ikke behandles intensivt, kan difteri hos børn forårsage død. Derfor, hvis du har mistanke om, at dit barn har symptomer på difteri, skal du straks kontakte en læge for at få behandling så hurtigt som muligt og for at forhindre, at andre familiemedlemmer får samme sygdom. Hvis difteri hos børn viser sig positivt, men ikke har ovenstående symptomer, vil de sandsynligvis også overføre sygdommen til andre i løbet af de næste 4 uger. Når et barn er smittet med difteribakterier, har det 2-4 dage, før det mærker symptomerne.
Hvad er proceduren for håndtering af difteri hos børn?
Håndtering af difteripatienter, især difteri hos børn, kan ikke ske skødesløst, fordi denne sygdom er meget let at inficere selv voksne. Hvis lægen har mistanke om, at dit barn har difteri, vil han eller hun tage en prøve af den grå hinde, der er i barnets mund eller svælg. Prøven blev straks sendt til laboratoriet ved først at advare laboratoriepersonalet om, at det var en prøve af en patient med difteri. Læger vil dog straks behandle børn, der lider af difteri, med forskellige behandlingstrin som følger:
Antitoksin, der injiceres gennem en vene eller muskel, som har til formål at neutralisere difteritoksinet, der har cirkuleret i hele kroppen gennem blodkarrene. Ikke sjældent vil lægen først lave en allergitest for at sikre, at dit barn ikke er allergisk over for denne medicin. Det angivne antitoksin er Anti Diphtheria Serum (ADS). Hvis barnet har en allergi over for dette lægemiddel, skal det først gøres mindre følsomt. Derefter vil lægen give dig en meget lav dosis antitoksin, som derefter øges gradvist.
Antibiotika, såsom penicillin eller procain, bruges til at dræbe bakterier i kroppen. Antibiotika gives kun til behandling af difteri hos børn, så længe patienten stadig er i overførselsperioden for denne bakterie. Antibiotika vil blive givet i syv på hinanden følgende dage.
Giv kun ilt, når der er luftvejsobstruktion (obstruktion). Hvis lægen desuden bemærker, at brystet trækker sig ind, når det trækker vejret, og barnet virker uroligt, kan lægen udføre en trakeostomi, som er et hul i halsen for at tillade luft at komme ind i lungerne. Derudover vil lægen også rense hindehinden i halsen, hvis hinden gør, at barnet får vejrtrækningsbesvær. Difteripatienter hos børn skal også behandles i isolationsrum for ikke at smitte andre mennesker, især andre børn, der ikke er blevet immuniseret. [[Relateret artikel]]
Let at forebygge difteri hos børn
Difteri hos børn er forfærdeligt, endsige kan forårsage død. Håndtering kan ikke være vilkårlig, men dette udbrud er faktisk meget let at forhindre, hvis børn får difteri-vaccination regelmæssigt. I Indonesien udføres difteri-immunisering ved hjælp af DPT-vaccinen (difteri, pertussis, stivkrampe). Den indonesiske børnelægeforening kræver, at børn injiceres med DPT-vaccinen mindst tre gange som en grundlæggende immunisering, der kan udføres på Puskesmas, Posyandu og private hospitaler. Derefter skal barnet igen immunisere igen med et interval på 1 år efter DPT3 og endnu en gang før det går i skole (i en alder af 5 år). Hvis barnet er sent med at modtage DPT-vaccination, uanset alder, skal du fortsætte med at give injektionen i henhold til det gældende skema og interval. Hvis dit barn aldrig har modtaget grundlæggende vaccinationer, da det var under 12 år, kan du stadig foretage vaccinationer for børn som normalt. I mellemtiden, hvis DPT 4 gives før den 4. fødselsdag, gives den 5. tidligst 6 måneder derefter. I mellemtiden, hvis den 4. DPT-vaccine gives, efter at barnet er over 4 år, er den 5. DPT-vaccine ikke længere nødvendig. Hvis du har spørgsmål om DPT-vaccination for at forhindre difteri hos børn, skal du kontakte en sundhedsprofessionel, du stoler på.
