Hvad tænker du på, når du forestiller dig en fødestue med et konventionelt koncept? Gravide kvinder vil blive bedt om at være i litotomipositionen, som er liggende med begge knæ bøjet og placeret på en støtte. Nu er denne stilling blevet forladt på grund af de mange risici forbundet med komplikationer. Nogle hospitaler og læger vælger denne stilling, fordi den giver lettere adgang for både mor og baby. Faktisk kan sammentrækninger være meget mere smertefulde og endda komplicere leveringsprocessen.
Risiciene ved litotomipositionen under levering
Generelt vil gravide kvinder blive bedt om at være i litotomiposition, når de går ind i anden fase af fødslen, nemlig mens de skubber. Faktisk gør denne stilling det kun lettere for lægen, ikke moderen. En undersøgelse fra 2016 sammenlignede flere typer leveringsstillinger. Denne litotomiposition gør sammentrækningerne mere smertefulde. Ikke kun det, der er forskellige andre risici, der følger med det:
1. Sænker blodtrykket
Når man er i litotomiposition, kan blodcirkulationen forstyrres, fordi moderens krop ligger helt ned. Dette hænger også sammen med
liggende hypotension syndrom, nemlig farerne ved at sove på ryggen selv fra 20 ugers graviditet. Når blodtrykket falder, vil sammentrækningerne sandsynligvis være meget mere smertefulde.
2. Ikke gavnligt for gravide kvinder
Derudover er det klart, at placeringen af de to ben, der hviler på denne støtte, kun gør det lettere for læger og medicinsk personale. Der er ingen fordel for moderen, der skal presse på, når hendes energi er blevet drænet, siden sammentrækningen fandt sted.
3. Trodser tyngdekraften
Logisk set vil processen med at fjerne babyen naturligvis være meget lettere, når den er i tyngdekraftens retning. Det er derfor i den moderne tid flere og flere hospitaler bruger
fødesenge op til position
squats for at gøre leveringsprocessen nemmere. Mens moderen er i litotomipositionen, skal moderen skubbe og fjerne barnet i en retning mod tyngdekraften. Babyens vægt hjælper faktisk ikke med at åbne livmoderhalsen.
4. tilbøjelig til episiotomi
En episiotomi er en procedure, der skærer vævet mellem skeden og anus (perineum). Målet er at gøre det nemmere for babyer at blive født. Muligheden for en episiotomi er større, hvis moderen er i litotomiposition. Derudover fandt en undersøgelse fra 2012 også, at sandsynligheden for en perineal rift eller ruptur er højere. Alt dette kan sammenlignes med en lavere risiko for perineal skade under levering i stillingen
squats eller ligger på siden.
5. Medicinsk indgreb
Baseret på dataene er litotomiens liggende stilling mere tilbøjelig til at kræve levering ved C-sektionsmetode. Derudover er der også mulighed for at bruge en pincet eller et værktøj, der ligner en stor ske, til at hjælpe med at fjerne barnet. Dette er en risiko sammenlignet med positionen
squats.6. Sfinktermuskelskade
En undersøgelse af 100.000 fødsler viste, at denne stilling øgede risikoen for skade på lukkemuskel. Årsagen er selvfølgelig, at presset er for stort. Denne muskel er ideelt ansvarlig for at kontrollere strømmen af urin. Når først den er såret, kan påvirkningen vare langsigtet lige fra fækal inkontinens, smerte, ubehag til seksuel dysfunktion. Selvom der er nogle risici fra litotomipositionen, anbefaler læger nogle gange stadig denne position for sikkerheden for både mor og baby. Dette er tæt forbundet med barnets position i fødselskanalen. Derfor er der ikke noget galt i at diskutere stillingen under fødslen med en fødselslæge. Gør det, da du stadig gør det
svangreomsorg regelmæssigt under graviditeten. Du skal også kende hospitalets politikker. Har du adopteret et mere moderne system, eller bruger du stadig en litotomiformet barselsseng? Dette kan tages i betragtning, inden man beslutter sig for, hvor man skal føde. [[Relateret artikel]]
Noter fra SehatQ
Ligesom litotomistillingen under fødslen, har andre operationer med denne form for stilling også nogle risici. De to hovedtyper af komplikationer er:
akut kompartmentsyndrom og nerveskade.
Akut kompartmentsyndrom opstår, når der er tryk i et bestemt område af kroppen. Dette kan forstyrre blodcirkulationen, så det omgivende vævs funktion forstyrres. Desuden kræver litotomipositionen, at begge fødder er højere end hjertet i lang tid. Generelt kan denne ACS forekomme ved operationer, der varer mere end 4 timer. I mellemtiden kan nerveskade opstå, når nerverne strækkes for meget på grund af forkert placering. Generelt vil dette forekomme i nerverne i lårene, lænden og benene. Gravide kvinder har autoritet til at vide, hvilken slags fødselsstilling de vil gennemgå i fremtiden. Dette bør være en af de afgørende overvejelser ved kompilering
fødselsplan. Hvis du vil vide mere om alternativer til litotomistillingen under fødslen,
spørg lægen direkte i SehatQ-familiens sundhedsapp. Download nu på
App Store og Google Play.
