Kroppen ødelægger normalt gamle eller beskadigede røde blodlegemer gennem en proces kaldet hæmolyse. For meget hæmolyse kan dog få antallet af røde blodlegemer til at være lavt, hvilket fører til hæmolytisk anæmi. Hæmolytisk anæmi er en blodmangelsygdom, der opstår, når røde blodlegemer ødelægges hurtigere, end de er lavet. Hvis denne tilstand ikke behandles, kan den føre til alvorlige, livstruende komplikationer.
Årsager til hæmolytisk anæmi
Hæmolytisk anæmi kan arves fra forældre eller udvikle sig efter fødslen. Sværhedsgraden af denne tilstand varierer også fra mild til svær. Følgende årsager til hæmolytisk anæmi skal du være opmærksom på:
1. Arvelig hæmolytisk anæmi
Nogle af årsagerne til hæmolytisk anæmi udløst af arvelighed, nemlig:
- Seglcelleanæmi
- Sfærocytose
- Glucose-6-phosphat dehydrogenase (GP6P8) mangel
- Ovalocytose
- Pyruvat kinase mangel
- Thalassæmi.
2. Ikke-arvelig hæmolytisk anæmi
En række årsager til hæmolytisk anæmi, der ikke udløses af arv, omfatter:
- Hepatitis
- Epstein-Barr virus infektion
- Tyfus
- Bakteriel infektion E coli
- Leukæmi
- Lymfom
- Svulst
- Autoimmun hæmolytisk anæmi
- Systemisk lupus erythematosus
- HELLP Sindrom syndrom
- Arsenforgiftning
- Giftigt slangebid
- Kroppens reaktion på organtransplantation
- Modtagelse af blodtransfusioner fra personer med uforenelige blodtyper.
På den anden side kan visse typer lægemidler også forårsage hæmolytisk anæmi. Disse lægemidler omfatter acetaminophen, visse antibiotika, methicillin, chlorpromazin, ibuprofen, interferon alfa, procainamid, quinidin og rifampin.
Symptomer på hæmolytisk anæmi
Hæmolytisk anæmi kan ske for alle og i enhver alder. Hver patient med denne sygdom kan også opleve forskellige symptomer. Der er dog en række symptomer på hæmolytisk anæmi, der ofte forekommer, herunder:
- Træthed
- Svimmel
- Hjertebanken
- bleg hud
- Hovedpine
- Gulsot
- Forstørrelse af milten eller leveren
- Feber
- Mørk urin
- Støjende hjerte
- Rystende
- Smerter i ryg og mave
- Chok.
Hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer eller er bekymret for at have hæmolytisk anæmi, så tøv ikke med at se din læge. Ubehandlet svær hæmolytisk anæmi kan føre til alvorlige komplikationer, såsom arytmi (uregelmæssig hjerterytme), kardiomyopati (forstørret hjertemuskel) og hjertesvigt. [[Relateret artikel]]
Behandling af hæmolytisk anæmi
Behandling af hæmolytisk anæmi er baseret på den underliggende årsag, sværhedsgraden af tilstanden, alder, overordnet helbred og respons på visse medikamenter. Behandlingsmulighederne for hæmolytisk anæmi er:
1. Transfusion af røde blodlegemer
Transfusion af røde blodlegemer sker for at øge antallet af røde blodlegemer hurtigt og erstatte beskadigede røde blodlegemer med nye, så den ramte ikke længere mangler blod.
2. Immunoglobulininjektion
Immunoglobulininjektion har til formål at sløve immunsystemet, hvis processen er årsag til hæmolytisk anæmi.
3. Kortikosteroider
Kortikosteroider kan reducere immunsystemets aktivitet for at forhindre røde blodlegemer i at blive ødelagt. Ud over kortikosteroider kan din læge også ordinere andre immunsupprimerende lægemidler (immunsuppressiva).
4. Betjening
I alvorlige tilfælde skal milten muligvis fjernes kirurgisk. Milten er det sted, hvor røde blodlegemer ødelægges. Derfor kan fjernelse af milten reducere, hvor hurtigt røde blodlegemer ødelægges. Denne procedure bruges normalt som en mulighed i tilfælde af immunhæmolyse, der ikke reagerer på kortikosteroidbehandling eller andre immunsuppressive lægemidler. Livsstilsændringer skal også foretages ved at indtage mere folinsyre og jern. Derudover, hvis hæmolytisk anæmi er forårsaget af brugen af visse lægemidler, skal du konsultere en læge for at ændre eller stoppe med at tage dem. Hos nogle syge kan hæmolytisk anæmi heles over tid. Nogle af dem har dog brug for behandling resten af livet. Det er vigtigt at opdage og behandle hæmolytisk anæmi så tidligt som muligt, så denne tilstand kan håndteres korrekt.