Det område, hvor sener og ledbånd hæfter til knogler, kaldes entese. Entesopati er en tilstand, hvor entesen bliver betændt. Når det bruges til aktiviteter, vil dette område af sener og ledbånd forårsage smerte. Ofte opstår entesopati, når en person har mere end én type gigt eller
gigt. Dette er betændelse i leddene med symptomer på smerte, stivhed, ledsaget af hævelse.
Årsager og symptomer på entesopati
Ligesom andre typer gigt kan entesopati opstå af forskellige årsager. Nogle af dem er:
- Fedme
- Overdreven brug af led
- Familiehistorie om at have gigt
- Problemer med immunsystemet, der angriber ledvæv
Derudover kan enthesopati eller enthesitis også være et symptom på andre medicinske tilstande. Eksempler er psoriasis arthritis,
spondyloarthritis, til ledrumsindsnævring. Desuden er nogle af de symptomer, der vises i denne tilstand:
- Smerter i leddene ved brug
- Smerter ved berøring
- Besvær med at bevæge leddene i den rigtige retning
- Led føles stive, især efter at have ligget eller siddet i længere tid
- Ledområdet svulmer op
- Leddene krakelerer, når de flyttes
Disse symptomer kan være milde og kun føles ubehagelige, men udelukker ikke alvorlige nok til at forstyrre aktiviteter. Hvis det bliver værre, skal du straks kontakte en læge. Senere vil lægen undersøge det område, der føles smerte. Derefter vil der blive foretaget en undersøgelse for at fastslå, hvad udløseren er.
Entesopati behandling
Hvis en person oplever symptomer på entesopati og konsulterer en læge, vil der være anbefalinger til behandlingstrin. Generelt er dette baseret på, hvor alvorlige symptomerne er, og det berørte område. Hvis denne betændelse opstår på grund af en anden medicinsk tilstand, vil den blive behandlet først. Håbet er, at klagerne over betændelse i enthesis vil blive reduceret. Nogle former for behandling, der kan gives, omfatter:
Læger vil normalt ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at lindre smerter og betændelse forårsaget af entesopati. Eksempler på lægemidler er aspirin, naproxen og ibuprofen. Men når ovenstående lægemidler ikke virker, kan din læge anbefale kortikosteroidinjektioner. Målet er det samme, nemlig at mindske inflammation.
Behandling af immunsystemets reaktioner
Når entesopati opstår på grund af en forstyrrelse af immunsystemet, vil lægen anbefale medicin for at reducere immunsystemets reaktion. Typen er medicin
sygdomsmodificerende antirheumatisk (DMARD). Den måde dette lægemiddel virker på er at kontrollere immunresponset, så det ikke angriber ledvævet. Hertil kommer andre stoffer som f.eks
methotrexat og
sulfasalazin kan også hjælpe med at lindre symptomer, der forstyrrer aktiviteten.
Terapi betyder i dette tilfælde at være aktiv eller motionere. Selvfølgelig starter man med let-intensitetsbevægelser først ledsaget af strækteknikker. Målet er at lette trykket på det berørte led. For eksempel kan strækning af lægmusklerne lindre smerter fra akillessene-enthesopati. Sådan gør du det kan være ved at placere begge hænder på væggen og derefter rette benene tilbage og bøje opad. Dette kan strække den muskel, der hæfter på akillessenen, uden at lægge pres på den.
Din læge kan også anbefale livsstilsændringer, hvis udløseren er overforbrug af dine led. For at finde ud af den præcise årsag er det nødvendigt at spore, hvordan dine daglige aktiviteter er både på arbejde eller motion. Lægen vil finde ud af, om der er stillinger, der udløser betændelse. Derefter vil lægen foreslå at reducere aktiviteten eller lægge for stort pres på det berørte område. Således vil smerten og betændelsen ikke forværres. Det gælder også personer, der er aktive i sport. Når bevægelser lægger pres på et led, vil lægen designe et nyt bevægelsesmønster, der ikke lægger pres på det berørte ledområde.
Det sidste behandlingstrin, når alle ovenstående trin ikke virker for at lindre symptomer, er en kirurgisk procedure. Når en læge anbefaler denne procedure, er det meget sandsynligt, at entesopati skyldes en mere alvorlig medicinsk tilstand, der forårsager det. Desuden kan din læge anbefale en lederstatning. I denne procedure vil lægen fjerne den berørte knogle og derefter erstatte den med en plast- eller metalprotese. [[Relateret artikel]]
Noter fra SehatQ
I de fleste tilfælde er behandlingen af entesopati ret effektiv med at tage medicin og ændre vaner. Især hvis udløseren er for stort tryk på leddene. Men når denne tilstand opstår på grund af andre medicinske problemer, er yderligere undersøgelse nødvendig for at etablere en sikker diagnose. For yderligere at diskutere symptomerne på entesopati,
spørg lægen direkte i SehatQ-familiens sundhedsapp. Download nu på
App Store og Google Play.