Indtil nu er der ingen medicin til at helbrede infektionen
human immundefekt virus (HIV). Det betyder dog ikke, at der ikke er nogen måde at behandle hiv på, i hvert fald så sygdommen ikke udvikler sig til sit mest alvorlige stadie, nemlig
erhvervet immundefektsyndrom (AIDS). HIV kaldes også en retrovirus, som kun kan behandles med en kombination af lægemidler kaldet
antiretroviral behandling (ART) eller antiretroviral terapi (ARV). Du skal tage denne HIV-medicin hver dag i henhold til lægens anvisninger.
Hvordan HIV-stoffer virker i kroppen
HIV-medicin, der cirkulerer i dag, kan ikke 100% helbrede HIV-sygdommen. Dette lægemiddel virker ved at undertrykke mængden af virus i kroppen for at holde det lavt. HIV-behandling har til formål at undertrykke udviklingen af HIV-virus i blodet til det laveste niveau. I denne tilstand vil du føle dig sund og undgå forskellige sygdomme, der kan bringe dit liv i fare. Derudover kan hiv-medicin også forhindre overførsel af virussen til personer, der kommer i kontakt med dig. Personer på ART vil generelt blive instrueret i at tage en kombination af tre lægemidler på én gang. Med korrekt behandling kan den forventede levetid for mennesker med hiv være den samme som for mennesker generelt. HIV-patienter, der gennemgår ART-behandling, kan udføre deres normale aktiviteter. HIV-behandling siges at være effektiv, hvis den kan reducere mængden af virus i kroppen, selv til et stadium, der ikke kan påvises. Uopdagelig virus i kroppen indikerer, at mængden af virussen er blevet kraftigt reduceret, indtil kun en lille del er tilbage. Når mængden af virus har nået det uopdagelige stadie, anses HIV for ikke at påvirke den syges helbredstilstand. Derudover er risikoen for smitte til andre forsvundet. Men husk på, at selvom virussen ikke er blevet opdaget, skal HIV-medicin stadig tages for livet. Hvis forbruget af lægemidlet stoppes, kan antallet af vira i kroppen stige igen og forstyrre helbredet igen.
5 typer HIV-lægemidler med antiretroviral terapi (ARV) metoder
Alle, der bliver testet positive for hiv, skal have øjeblikkelig adgang til at modtage hiv-medicin. Desuden er de gravide, testet positive for AIDS, har hiv-relaterede sygdomme eller co-infektioner, såvel som personer, der lige er gået ind i den tidlige fase af hiv-infektion (inden for 6 måneder efter at have fået diagnosen hiv for første gang). I øjeblikket er der mange typer HIV-lægemidler, som er sikre at tage, mens de gennemgår antiretroviral behandling, men ifølge WHO er de klassificeret i følgende klasser:
1. Ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere (NNRTI'er)
NNRTI'er er en måde at behandle hiv på ved at slukke for et protein, som virussen skal bruge for at formere sig. Eksempler på HIV-lægemidler, der inkluderer NNRTI'er, er typerne af lægemidler efavirenz, etravirin og nevirapin.
2. Nukleosid eller nukleotid revers transcreation inhibitorer (NRTI'er)
NRTI'er er lægemidler, der hæmmer enzymer
omvendt transcreate, som er et enzym, der er nødvendigt for, at HIV-virus kan formere sig. Eksempler på HIV-lægemidler, der er klassificeret som NRTI'er, omfatter Abacavir (Ziagen) og kombinationslægemidlerne emtricitabin/tenofovir, tenofoviralafenamid/emtricitabin (Descovy) og lamivudin-zidovudin (Combivir).
3. Protease inhibitorer (PI'er)
PI'er er en måde at behandle HIV på ved at slukke for HIV-protease, et andet protein, som virussen har brug for for at reproducere. Disse lægemidler omfatter atazanavir, darunavir, fosamprenavir og indinavir.
4. Indgang eller fusionshæmmere
Dette lægemiddel virker ved at forhindre HIV i at trænge ind i CD4-celler. Eksempler på denne type lægemidler, nemlig enfuvirtid og maraviroc.
5. Integrationshæmmere
Denne type HIV-lægemiddel virker ved at eliminere integraser, som er proteiner, som HIV bruger til at indsætte deres genetiske materiale i CD4-celler. Eksempler på denne type lægemidler er raltegravir og dolutegravir. Lægen vil give dig tre lægemidler fra mindst to HIV-lægemiddelklasser ovenfor for at undgå resistens over for HIV-virussen. Denne måde at behandle hiv på er dog kun effektiv, hvis du følger din læges anvisninger vedrørende tid og dosis af medicin, du skal tage hver dag. Hvis du ikke er disciplineret til at tage HIV-medicin, kan virussen blive resistent, så din behandling ikke længere er i stand til at stoppe udviklingen af HIV. Det skal også huskes, at visse typer lægemidler eller kosttilskud ikke er egnede til at blive taget sammen med hiv-medicinen ovenfor, så du bør altid konsultere en læge, hver gang du skal tage andre stoffer eller kosttilskud end hiv-medicin.
Bivirkninger til hiv-behandling
Ligesom medicin generelt, kan hvordan man behandler HIV med visse lægemidler også forårsage bivirkninger. Disse virkninger kan også være forskellige hos mænd og kvinder, men normalt omfatter bivirkninger:
- Kvalme og opkast
- Diarré
- Svært at sove
- tør mund
- Hovedpine
- Røde pletter vises på huden
- Ofte træt
- Smertefuld.
Det skal dog understreges, at det ikke er alle, der vil opleve det, især nu hvor hiv-lægemidler er udviklet og har mindre negative effekter end tidligere lægemidler. Derudover kan bivirkningerne af HIV-medicin også kun opstå kortvarigt, kan også vare i dagevis. Hvis du oplever disse bivirkninger, skal du ikke stoppe HIV-behandlingen uden lægens anbefaling, da det kan forårsage lægemiddelresistens. Din læge kan ordinere medicin for at reducere disse bivirkninger eller kan erstatte din HIV-medicin med et lægemiddel fra en anden klasse. [[Relateret artikel]]
Hvem har brug for ARV-behandling?
Ifølge Sundhedsministeriet bør ARV-behandling gives til personer med følgende kvalifikationer.
- HIV-patienter i alderen 5 år og derover til voksne, hvis krop har vist symptomer på klinisk stadium 3 eller 4. Patienter med CD4 T-lymfocytcelletal mindre end eller lig med 350 celler/mm har også ret til at modtage det.
- Gravide kvinder med HIV.
- Nyfødte født af mødre, der har hiv.
- Spædbørn med HIV eller børn under 5 år.
- HIV-patienter, som også har en historie med tuberkulose.
- Mennesker med HIV, som også har hepatitis B og hepatitis C.
- HIV-ramte, der har negative partnere.
- HIV-patienter, der bor i områder med høj risiko for at sprede HIV-epidemien.
HIV-ramte med disse kriterier vil modtage ARV-behandling efter at have modtaget rådgivning og haft en nær person som en påmindelse eller monitor i at tage stoffet. Fordi mennesker med hiv skal overholde at tage medicin resten af livet. Mens du er på ART, vil du også blive bedt om at tage en blodprøve hver 3.-4. måned for at bestemme mængden af virus (
viral belastning) i blodet. Hvordan man behandler sin HIV siges at være effektiv, hvis der er en reduktion af virussen, indtil den ikke længere kan spores i testen. Men ikke at opdage virussen betyder ikke, at du er kommet dig fuldstændigt fra HIV. Denne tilstand indikerer kun, at mængden af HIV-virus i din krop er så lille, at blodprøver ikke er i stand til at opdage det.
