Induktion er en behandling eller visse medicinske procedurer for at stimulere livmoderen til at kunne føde normalt (vaginalt). I nogle tilfælde kan mødre, der får induktion under fødsel, fejle midtvejs. Hvad er det egentlig, der får veerne til at svigte, og hvad er de næste skridt, så moderen kan føde?
Hvornår er induktion nødvendig?
Induktion er påkrævet, hvis biskoppens score er mindre end 6. Ifølge forskning fra American Journal of Obstetrics & Gynecology anslås det, at 1 ud af 4 gravide kvinder kræver induktion under fødslen. Faktisk er brugen af denne metode mere end fordoblet i de sidste to årtier. Den eneste, der afgør, om du har brug for en induktion eller ej, er dog lægen. Allerede før den vordende mor gennemgår denne procedure, vil lægen først kontrollere, hvor langt åbningen og udtyndingen af livmoderen før fødslen ved hjælp af Bishop-score. Biskop-score vil gøre det lettere for læger at vide, hvornår livmoderhalsen er klar til fødsel. Dette er vigtigt, fordi udvidelsen under fødslen består af to faser, nemlig den latente fase, også kaldet åbningsfase 1 og den aktive fase, hvor livmoderhalsen åbner sig 6-10 cm bred. Den aktive fase varer i 4 til 8 timer. [[relateret-artikel]] Bishops scoreområde er 0-13. Hvis D-dagen for fødslen har en score på mindre end 6, betyder det, at du ikke er klar til at føde og har brug for induktion, hvis graviditeten er gammel nok.
Årsager til mislykket arbejdsinduktion
Forhøjet blodtryk og præeklampsi er årsagerne til mislykket fødselsfremkaldelse Årsagen til mislykket fødselsindledning er tilstedeværelsen af graviditetskomplikationer. En undersøgelse fra Journal of Obstetrics & Gynecology of India udtalte, at flere faktorer, der forårsager mislykket arbejdsinduktion, er:
- Første fødsel
- Graviditet mindre end 41 uger
- Mors alder er mere end 30 år
- Præeklampsi
- For tidlig brud på membraner
- For lidt fostervand
- Svangerskabsdiabetes
- Forhøjet blodtryk.
Forskning fra tidsskriftet Clinical Obstetrics and Gynecology fastslår, at induktion af fødsel siges at mislykkes, når livmoderhalsen ikke udvides med 4 cm og ikke udslettes med 90 % eller 5 cm efter 12 timers oxytocinadministration efterfulgt af brud på membranerne. Induktion af veer kan også erklæres for en fiasko, hvis du ikke kan opnå de ønskede målsammentrækninger. Lægen vil derefter være opmærksom på livmoderens reaktion på det induktionsmiddel, der er blevet givet. [[relateret-artikel]] Hvis moderen ikke er i stand til at skubbe hårdt eller oplever overdreven smerte under veerne, kan induktionen stoppes. For at måle, om du har risikofaktorer for mislykket fødselsinduktion, vil din læge bruge en partograf. Partograph er et værktøj til at overvåge, om der er unormale forhold i forbindelse med fødslen, føtal nød, eller om moderen er i problemer. Ved brug af partografen er de ting, der tages i betragtning i moderens og fosterets tilstand:
- Puls, blodtryk og temperatur
- Membranernes tilstand brister naturligt eller kunstigt
- Sammentrækninger hvert 10. minut og hvor længe de varer
- Mængden af urin
- Narkotika taget af mor
- Fosterets hjertefrekvens i livmoderen
- Farve, lugt og mængde af fostervand
- Fosterhovedet er flyttet ned eller ej, og fosterhovedets form.
Leveringsmetode, når induktion af fødsel mislykkedes
En sædebaby øger risikoen for mislykket induktion, så der er behov for et kejsersnit.Hvis lægen har mistanke om årsag til mislykket fødsel, vil lægen vælge et kejsersnit. Nogle af grundene til, at læger vælger et kejsersnit, fordi induktionen mislykkedes, er:
- Føtal nød , fordi fosteret normalt mangler ilt så det skal fødes med det samme for ikke at dø i livmoderen
- Placenta dækker livmoderhalsen (placenta previa), Hvis du er tvunget til at føde normalt, vil det faktisk udløse kraftige blødninger, der truer moderens og fosterets liv.
- Løs navlestreng før fødslen (navlestrengsprolaps) Dette medfører, at fosteret mangler ilt, så det skal leveres med det samme.
- Mor har herpes , fordi herpes overføres gennem skedeslim
- Gravid med tvillinger
- Gravid ridebukse
- Det er muligt, at barnet ikke kan komme ind i bækkenet
- En historie med kejsersnit og ønsket om en vaginal fødsel.
Risiko for arbejdsinduktion
Hvis induktionen af veer lykkes, kan du få en normal fødsel uden smerter. Risikoen for kejsersnit kan undgås. Men induktion af fødsel kan også komme med risici, såsom:
- Blødende , kan induktion forårsage, at livmodermusklerne ikke trækker sig ordentligt sammen efter fødslen (uterin atoni). Så det udløser blødning efter fødslen.
- Fosterets hjertefrekvens svækkes Normalt er de lægemidler, der bruges til induktion, oxytocin eller prostaglandiner. Begge er i stand til at udløse sammentrækninger. Der er dog risiko for, at veerne bliver unormale eller overdrevne. Dette får barnets ilttilførsel til at falde, så hans puls falder.
- Infektion , under induktion er der metoder, der kræver at membranerne brydes. Tilsyneladende kan brud på membranerne for længe øge risikoen for infektion hos mor og foster.
- Livmoderruptur (livmodersprængning) , er denne metode i stand til at øge risikoen for, at livmoderen rives langs arret. Selvom disse komplikationer er alvorlige, er de sjældne.
Noter fra SehatQ
Årsagen til mislykket arbejdsinduktion opstår på grund af graviditetens tilstand, gestationsalder, til moderens alder. I dette tilfælde kan denne metode siges at være mislykket, hvis åbningen ikke viser fremskridt efter administration af kontraktionsstimulerende lægemidler. Induktion kan også siges at mislykkes, hvis moderen ikke opnår normale veer. Hvis du har mulighed for at gennemgå denne procedure, bør du holde dit graviditetstjek regelmæssigt hos din fødselslæge eller jordemoder. Vil du vide mere om årsagerne til mislykket fødsel, kan du gratis konsultere en læge via
chat læge på SehatQ familie sundhed app .
Download appen nu på Google Play og Apple Store. [[Relateret artikel]]