For at behandle Parkinsons sygdom vil læger normalt give dig et lægemiddel kaldet levodopa. Levodopa er et effektivt førstelinjelægemiddel til behandling af denne sygdom og til at kontrollere dens symptomer. Brugen af levodopa er dog ikke uden bivirkninger. Levodopa risikerer at forårsage et nyt problem kaldet dyskinesi. Hvad er dyskinesi?
Ved hvad dyskinesi er
Dyskinesi er en tilstand karakteriseret ved ufrivillige kropsbevægelser, som ikke kan kontrolleres af patienten. Disse bevægelser kan kun forekomme i én del, såsom hovedet eller armene, men kan også påvirke alle dele af kroppen. Ukontrolleret bevægelse på grund af dyskinesi forekommer normalt hos mennesker med Parkinsons sygdom – på grund af bivirkninger ved stofbrug. I nogle tilfælde kan denne tilstand også opstå på grund af bevægelsesforstyrrelser. Bevægelser på grund af dyskinesi kan være milde hos nogle patienter. Denne tilstand kan dog også være alvorlig og forstyrre den syges aktiviteter – så den skal behandles med visse indgreb.
Hvad forårsager dyskinesi præcist?
Ukontrollerede håndbevægelser er et symptom på dyskinesi.Som nævnt ovenfor er hovedårsagen til dyskinesi brugen af et lægemiddel mod Parkinsons sygdom kaldet levodopa. Dette lægemiddel bruges normalt af læger, fordi det har god effektivitet til at behandle sygdommen. Som lægemiddel mod Parkinsons sygdom kan levodopa øge dopaminniveauet i hjernen. Men når brugen af lægemidlet er stoppet, vil dopaminniveauet i patientens krop falde igen. Stigningen og faldet af dopaminniveauer menes at udløse ufrivillige bevægelser kendt som dyskinesi. En type dyskinesi, nemlig:
tardiv dyskinesi , kan forekomme som en bivirkning af antipsykotiske lægemidler til behandling af symptomer på psykose.
Håndtering af dyskinesi
Dyskinesi kan forårsage symptomer, der varierer for hver patient. Behandlingen kan således også være anderledes ved at overveje flere tilstande, såsom sværhedsgraden af patientens dyskinesi, patientens alder, hvor lang tid levodopa blev taget, eller hvornår dyskinesien begyndte at vise sig. Nogle af mulighederne for behandling af dyskinesi, som lægen vil anbefale, er:
- Justering af dosis af lægemidlet levodopa for at undgå udsving i patientens dopaminniveauer
- Ændring af levodopas indgivelsesform/indgivelsesvej til infusion eller i en forlænget frigivelsesformel
- Administrer amantadin med forlænget frigivelse, som for nylig er blevet godkendt til behandling af dyskinesi
- Giv levodopa i mindre, men hyppigere doser
- Bed patienten om at tage levodopa 30 minutter før måltider, så proteinet i maden ikke interagerer med absorptionen af lægemidlet
- Bed patienten om at deltage i fysisk aktivitet, såsom svømning og gåture
- Instruer patienten i at anvende stresskontrolteknikker, fordi stress kan forværre dyskinesi
- I tilfælde af Parkinsons sygdom i et tidligt stadie, og patienten ikke har vist tegn på dyskinesi, kan lægen ordinere medicin dopaminreceptoragonister monoterapi
- Tilbyder DBS-handling eller dyb hjernestimulering i svære tilfælde af dyskinesi. Denne handling tilbydes kun, hvis andre behandlinger ikke kan overvinde patientens dyskinesi.
Andre tilstande forbundet med dyskinesi
Dyskinesi er forbundet med flere andre medicinske tilstande, for eksempel:
1. Dystoni
Dystoni er en tilstand, der får musklerne til pludselig at spænde sammen af sig selv. Denne tilstand er forårsaget af Parkinsons sygdom og er ikke en bivirkning af medicin mod denne sygdom. Specifikt opstår dystoni på grund af lave dopaminniveauer - en tilstand, der ofte ses hos mennesker med Parkinsons sygdom. Dystoni kan påvirke fødder, hænder, stemmebånd eller øjenlåg. Men i de fleste tilfælde påvirker denne tilstand kun én del af kroppen.
2. Tardiv dyskinesi
Ligesom med dyskinesi,
tardiv dyskinesi Det forårsager også ufrivillig bevægelse. Bevægelsen påvirker dog normalt 'kun' tungen, læberne, munden eller øjenlågene. Denne tilstand opstår ofte hos patienter med psykiatriske lidelser, som tager antipsykotiske lægemidler. Nogle symptomer
tardiv dyskinesi det er:
- Læber gentagne gange
- Smilende gentagne gange
- Blinker hurtigt
- Sammenpressede læber
- Stikker hendes tunge ud
[[Relateret artikel]]
Noter fra SehatQ
Dyskinesi er en tilstand, der forårsager ukontrolleret bevægelse af kropsdele. Behandling fra en læge er nødvendig, så denne tilstand kan kontrolleres, og patienter med Parkinsons sygdom kan leve et kvalitetsliv.
Ukontrollerede håndbevægelser er et symptom på dyskinesi.Som nævnt ovenfor er hovedårsagen til dyskinesi brugen af et lægemiddel mod Parkinsons sygdom kaldet levodopa. Dette lægemiddel bruges normalt af læger, fordi det har god effektivitet til at behandle sygdommen. Som lægemiddel mod Parkinsons sygdom kan levodopa øge dopaminniveauet i hjernen. Men når brugen af lægemidlet er stoppet, vil dopaminniveauet i patientens krop falde igen. Stigningen og faldet af dopaminniveauer menes at udløse ufrivillige bevægelser kendt som dyskinesi. En type dyskinesi, nemlig: tardiv dyskinesi , kan forekomme som en bivirkning af antipsykotiske lægemidler til behandling af symptomer på psykose. 
