Forreste korsbånd (ACL), måske er navnet bekendt for dem af jer, der kan lide at dyrke motion. ACL-skader er de mest almindelige skader i knæet. Hvis ACL-skaden er opstået, er kirurgi normalt påkrævet for at genoprette funktionen af ACL til normal, for at overvinde den smerte, den forårsager. Hvorvidt operation er nødvendig afhænger af skadens sværhedsgrad og fysisk aktivitet. Hvis de ikke behandles, har ikke-kirurgiske ACL-skader konsekvenser, som du skal være opmærksom på. Knæleddet er dannet af lårbenet, skinnebenet og knæskallen. Ledbånd er strukturer, der forbinder disse knogler. ACL er placeret i knæleddet i en krydset position. ACL'ens funktion er at forhindre skinnebenet i at glide fremad, og at holde knæet stabilt i en roterende bevægelse. Skader på ledbåndene er kendt som
drysser. Baseret på sværhedsgraden,
drysser opdelt i tre niveauer:
Der var mindre skader på ledbåndene. Ledbåndene er let strakte, men holder stadig knæleddet stabilt.
Der er en delvis rift i ledbåndet (sjældent).
Ledbåndet rives helt i stykker og får knæleddet til at blive ustabilt. Sammenlignet med mænd er kvinder mere tilbøjelige til ACL-skader. Dette skyldes:
- Overfladen af lårbenet er smallere, hvilket lettere forårsager friktion på ACL.
- Kvinders hofter er bredere, så vinklen dannet af lårbenet og skinnebenet er mere skrå.
- Kvinders muskler er mere elastiske på grund af hormonelle og genetiske påvirkninger, så deres styrke til at beskytte ACL er lavere end mænds.
- Langsommere muskelreaktion, hvilket øger risikoen for ACL-skader ved landing efter et hop.
- Hormoner før menstruation og under menstruation spiller en rolle i leddelasticiteten inklusive ACL, hormoner der spiller en rolle er østrogen, progesteron og relaxin.
Kan ACL-skader heles uden operation?
Ifølge eksperter afhænger genopretning fra ACL-skader af fysisk aktivitet, skadesgrad og knæets stabilitet. I tilfælde af en delvis ACL-rift kommer patienten generelt med en helings- og genoptræningsperiode på cirka 3 måneder. I mellemtiden kan en fuldstændig revet ACL ikke heles af sig selv uden operation. Ikke-kirurgiske ACL-skader kan resultere i nedsat knæstabilitet og potentielt føre til mere alvorlige skader senere i livet. En af risiciene er overrivning af menisken (bruskpuden). Tilbagevendende skader efter ACL-skader skyldes ofte ustabilitet i knæet. De fleste patienter vil have knæ menisk skade på grund af knæ ustabilitet i 10 år eller mere fra den første ACL skade. Ikke-kirurgisk behandling af ACL-skader kan overvejes i følgende situationer:
- Forstuvning let vægt, hvor ACL ikke er revet i stykker og knæstabiliteten er god.
- Delvist revet ACL, uden symptomer på knæet ustabilitet.
- ACL er fuldstændig revet, uden symptomer på knæet ustabilitet ved let anstrengelse. Med en note kan ikke vende tilbage til anstrengende motion.
- Høj alder med relativt lidt og let fysisk aktivitet.
- Børn, der stadig vokser.
En revet ACL kan ikke sys for at blive fastgjort igen under operationen. Ved kirurgi erstattes den afrevne ACL vha
pode fra et andet netværk. Tidsforbrug pr
pode at vokse anslås til omkring 6 måneder, så postoperativ heling tager lang tid. I øjeblikket kan kirurgiske indgreb udføres ved hjælp af artroskopi. ACL-skade er en knæskade, der er ret almindelig og har stor indflydelse på knæleddets stabilitet. Måske tøver du med at blive opereret. Husk dog på, at faren for en ACL-skade uden operation er risikoen for at forårsage en mere alvorlig knæskade senere i livet.
