At passe en nyfødt er en krævende opgave. Derudover skal du stadig passe på dig selv efter fødslen, hvoraf den ene er at passe på mellemkødet, hvis du føder vaginalt, aka normal fødsel. Perineum er det tynde stykke kød mellem skeden og anus. Slimhinden, der indeholder disse nerver, kan rives i stykker, når du presser på for at føde barnet i en normal fødsel. Alligevel behøver du ikke bekymre dig, fordi 9 ud af 10 kvinder, der føder vaginalt, oplever en revet perineum. Graden af overrivning af mellemkødet kan dog være forskellig for hver kvinde, så den perineale pleje, der skal udføres, er også forskellig. [[Relateret artikel]]
Årsager til perineal rift
Graden af rivning af perineum påvirkes af mange faktorer, for eksempel:
- Du har lige født for første gang
- Har du oplevet en revet perineum før?
- Du presser for hårdt eller for længe, end du burde
- Dit barn har en meget stor fødselsvægt, som er over 4 kg
- Dit barns skulder sidder fast i fødselskanalen, også kendt som skulderdystoci
- Babyer bliver født ved hjælp af visse værktøjer, såsom pincet
- Fød en baby i sædeposition.
Overrivningen af selve mellemkødet er opdelt i fire niveauer efter sværhedsgraden. Det første stadie er karakteriseret ved en lille rift, så der ikke er behov for handling, fordi det kan hele af sig selv med god behandling. I anden grad skal perineal såret trænge ind i musklen og skal behandles ved hjælp af suturer. Tredje og fjerde grad er en rift i perineum for at trænge ind i vævet eller endda til analområdet, så det skal behandles gennem mindre operation. Læs også:
Normale fødselssting smertefulde, er det farligt?Hvad er formen for perineal pleje?
Efter at lægen har udført handlinger på perineum i henhold til sværhedsgraden af tåren, skal du fortsætte med perineal pleje. Denne behandling udføres for at give en følelse af komfort og samtidig undgå infektioner, der kan opstå i postpartum kvindeområdet. Sådan behandles de pågældende perineale sår:
1. Oprethold renheden af det perineale område
Du rådes stadig til at bade to gange om dagen for at holde kroppen og perinealområdet rent. Hvis dine sting er smertefulde, når du tisser, kan du vaske dem med varmt vand, men lad være med at lægge dem i blød i varmt vand af frygt for at forårsage mere alvorlige blødninger. Sørg også for, at perinealområdet ikke er fugtigt, selvom du gennemgår postpartum-perioden. Du kan bruge bind, men undgå at bruge tamponer, da de kan forårsage vaginale infektioner.
2. Drik masser af vand hvid og spis masser af fibre
Denne perineale behandling vil minimere forekomsten af forstoppelse, som derefter trækker suturmærkerne i perinealområdet, hvilket forårsager smerte. At spise fiberholdige fødevarer (herunder frugt og grøntsager) og øget forbrug af vand vil også forhindre dig i forstoppelse, som ofte opstår hos mødre efter fødslen. Du frarådes at tage medicin eller kosttilskud uden først at konsultere din læge. De pågældende lægemidler eller kosttilskud omfatter traditionelle lægemidler og urter.
3. Tag smertestillende medicin
Det er ikke ualmindeligt, at perineale tårer forårsager smerte. Til det kan du tage smertestillende midler, såsom paracetamol (acetaminophen), ibuprofen eller lægemidler givet af en læge.
4. Udsæt samleje
Kvinder, der lige har født, frarådes at have sex under barselperioden. Din læge vil dog råde dig til at udsætte det, indtil perineal pleje er afsluttet, hvilket er mindst fire uger efter fødslen.
5. Ikke laver anstrengende aktiviteter
Under helingsprocessen skal du undgå at løfte tunge genstande eller belaste dig i et par dage efter, at såret er syet. Du kan også lave Kegel-øvelser for at styrke dine muskler og fremskynde helingsprocessen af sting efter fødslen. Afslutningen af perineal pleje hos kvinder efter fødslen er præget af det perineale område, der ikke længere er smertefuldt. Du kan bekræfte det gennem en efterfødselsundersøgelse hos din jordemoder eller fødselslæge, som behandler dig. Længden af selve perineal pleje vil afhænge af den sunde livsstil, du gør, især den måde, du opretholder renlighed, bevægelse og den nærende mad, du indtager. Forkert perineal pleje vil føre til infektion.
Hvor lang tid tager det for perineale suturer at hele?
Generelt er sting efter en vaginal fødsel en sikker procedure, og såret vil hele inden for få dage. Restitutionstiden for perineale suturer afhænger dog af graden af revne. Ifølge babycentret tager det i anden grad to til tre uger for stingene at hele. Stingene vil blande sig ind i kødet og gå væk af sig selv inden for denne tid. I mellemtiden, hvis du oplever en tåre i tredje eller fjerde grad, vil helingstiden være længere. Du kan opleve smerte og ubehag i en måned eller længere, især hvis du har haft en episiotomi.
Læs også: Postnatal Care to Speed Up Healing Hvornår skal man ringe til lægen?
Normalt vil det perineale sår hele efter seks uger efter fødslen. Du kan dog konsultere en læge, hvis du finder følgende tegn:
- Stingene i perineal såret er meget smertefulde eller har en grim lugt, som kan indikere en infektion
- Feber over 38 grader Celsius, især inden for 24 timer efter fødslen
- Du har halsbrand, du kan ikke holde afføring
- Der er en smerte som svie, når du tisser
- Mavesmerter, der trænger ind i perinealområdet
- Puerperal med voldsom blødning eller blodpropper.
Uanset dine klager under behandlingen af perineale sår, kontakt en læge. Inklusiv hvis der er bekymringer om seksuelle forhold efter fødslen, som du kan tænke på. Hvis du ønsker at konsultere direkte, kan du
chat læge på SehatQ familie sundhed app.Download appen nu på Google Play og Apple Store.
