Wilms tumor er en sjælden type nyrekræft, der normalt rammer børn. Selvom det er sjældent, er Wilms-tumor den mest almindelige type nyrekræft hos børn. Wilms tumor opdages normalt, når barnet er 3 år gammelt. Wilms tumor er mindre almindelig hos børn over 6 år, selvom den også forekommer hos voksne. Desuden kommer omkring 90 % af børn med Wilms-tumor sig.
Symptomer på Wilms tumor
De fleste tilfælde af Wilms tumor opdages, når barnet er 3-4 år. Symptomerne ligner dem generelt ved børnesygdomme, så en nøjagtig diagnose er nødvendig fra en læge. Nogle af symptomerne udstillet af et barn med Wilms tumor er:
- Forstoppelse
- Mavesmerter
- Kvalme og opkast
- Kroppen føles træg
- Mistet appetiten
- Feber
- Blod i urinen
- Højt blodtryk
- Brystsmerter
- Åndedrætsbesvær
- Hovedpine
- Ubalanceret vækst på den ene side af kroppen
Flere typer kræft er mere almindelige hos børn, hvoraf en er Wilms tumor. Dette opstår, når unormale celler i kroppen bliver for meget ude af kontrol. [[Relateret artikel]]
Årsager til Wilms tumor
Det er ikke klart, hvad den præcise årsag til Wilms' tumor er. Indtil videre er der ikke fundet nogen sammenhæng mellem Wilms tumor og miljøfaktorer. En af de ting, der spiller en rolle i at forårsage Wilms tumor, er genetiske faktorer. Kun omkring 1-2% af børn med Wilms tumor har en søskende med samme lidelse. Det er sjældent, at Wilms tumor overføres fra forældre til deres børn. Forskere mener dog, at der er visse genetiske faktorer, der gør et barn mere udsat for at udvikle Wilms' tumor. Visse genetiske syndromer sætter også børn i fare for Wilms' tumor. Derudover er børn født med handicap også i risiko for at opleve det, såsom:
aniridi, hemihypertrofi, kryptokidisme, og
hypospadier. Derudover er afroamerikanske piger mere modtagelige for Wilms tumor.
Wilms tumordiagnose
Hvis Wilms' tumor mistænkes for at være forbundet med visse syndromer eller fødselsdefekter, vil lægen udføre regelmæssige fysiske undersøgelser og ultralyd. Målet er at opdage en nyretumor, før den spreder sig til andre organer. Ideelt set bør børn med en højere risiko for Wilms' tumor gennemgå screening hver 3.-4. måned, indtil de er 8 år. Børn, der har søskende med samme tilstand, bør også have regelmæssig kontrol. Lægen vil udføre blod-, urin-, røntgen- eller CT-scanninger. Efter at have fået en sikker diagnose, vil lægen bestemme svulstens eller kræftstadiet, fordi det er tæt forbundet med dets behandling. Der er 5 stadier for Wilms tumor:
- Trin 1: Tumoren påvirker kun én nyre og kan fjernes kirurgisk. Så mange som 40-45% af Wilms tumortilfælde er i fase 1.
- Stadium 2: Tumoren er begyndt at sprede sig til væv og blodkar omkring nyrerne, men kan stadig fjernes kirurgisk. Så mange som 20 % af Wilms-tumorerne er i fase 2.
- Trin 3: Tumoren kan ikke længere fjernes kirurgisk. Derudover vil nogle kræftformer fortsat eksistere i bughulen. Cirka 20-25% af Wilms tumortilfælde er i fase 3.
- Fase 4: Kræften har spredt sig til organer placeret langt fra nyrerne, såsom lungerne, leveren og endda hjernen. Omkring 10 % af Wilms tumortilfælde er stadium 4.
- Trin 5: Tumoren er i begge nyrer, når diagnosen stilles. Omkring 5 % af Wilms tumortilfælde er i dette mest alvorlige stadium.
Hvordan man behandler Wilms tumor
Kemoterapi er en måde at behandle Wilms tumor på. Behandling af Wilms tumor involverer normalt et team af speciallæger bestående af børnelæger, kirurger, urologer og onkologer. De vil formulere det bedste behandlingstrin med flere muligheder. Derefter vil holdet af læger diskutere det med familien. De mest almindelige typer af Wilms tumorbehandling er:
- Operation
- Kemoterapi
- Strålebehandling
De fleste børn med Wilms' tumor vil gennemgå en kombination af disse medicinske procedurer. Hovedmålet er at fjerne tumoren. Men hvis det er for stort eller spredt til andre organer i kroppen, skal kemoterapi eller strålebehandling udføres for at reducere størrelsen. Hvis tumoren har spredt sig til fjerne organer (stadie 4), skal behandlingen også være mere aggressiv. Der er mulighed for ubehagelige bivirkninger, som børn oplever, når de er i behandling. Af denne grund er opfølgende behandling ikke mindre vigtig end de medicinske procedurer. [[Relateret artikel]]
Noter fra SehatQ
Cirka 90 % af børn med Wilms-tumor kommer sig, afhængigt af tumorens stadium og histologi. Wilms tumor kan ikke forhindres. Derfor bør børn med høje risikofaktorer have regelmæssig kontrol, så tidlig opsporing kan realiseres. Hvis du vil vide mere om Wilms tumor eller en sjælden sygdom hos børn,
spørg lægen direkte i SehatQ-familiens sundhedsapp. Download nu på
App Store og Google Play.