Nefrotoksicitet er den toksiske virkning af lægemidler eller andre kemikalier, der kan have en negativ effekt på nyrefunktionen. Skader på nyrerne er ikke triviel i betragtning af dens meget vigtige funktion i den menneskelige krop, herunder afgiftning (fjernelse af toksiner). Lær mere om de typer lægemidler, der er nefrotoksiske, og hvordan du minimerer følgende risici.
Typer af nefrotoksiske lægemidler, der kan beskadige nyrerne
Nyrerne spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop. Forskellige nyrefunktioner omfatter:
- Afgiftning
- Ekstracellulær væskeregulering
- Homøostase
- Udskillelse af stofskifteprodukter, der er giftige for kroppen
Nogle typer lægemidler kan være nefrotoksiske. Det betyder, at stoffet kan påvirke nyrernes arbejde, hvad enten det er nedsat funktion eller i værste fald nyreskader. [[relaterede artikler]] Følgende er nogle lægemidler, der er nefrotoksiske.
1. Aminoglykosider
Aminoglykosider er antibiotika, der bruges til at behandle visse bakterielle infektioner. Denne gruppe omfatter nefrotoksiske lægemidler, der har potentiale til at forringe nyrefunktionen. Aminoglykosider kan forårsage skade på nyretubuli, så de ikke er i stand til at udføre deres funktioner korrekt. Nyretubuli fungerer til at transportere kropsvæsker og blod til nyrerne.
2. NSAID'er
Ibuprofen er et af NSAID-stofferne
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er lægemidler, der er ganske velkendte til behandling af betændelse, feber og smerte. Alligevel kan langvarigt forbrug uden en læges tilsyn også forårsage nedsat nyrefunktion. I dette tilfælde kan NSAID'er såsom diclofenac forårsage et fald i intraglomerulært tryk, som spiller en rolle i at opretholde glomerulær filtration. Det vil sige, at dette vil påvirke nyrernes funktion i forhold til filtrering. Som følge heraf kan glomerulus ikke fungere optimalt. Nogle eksempler på NSAID'er omfatter ibuprofen, naproxen, celecoxib og aspirin.
3. Antiretrovirale midler
Antiretrovirale midler er lægemidler, der kan bruges til at behandle HIV. Dette lægemiddel er også klassificeret som et nefrotoksisk lægemiddel, der har en risiko for at beskadige nyrerne. Antiretrovirale lægemidler har en risiko for at beskadige nyretubuli. Faktisk fungerer nyretubuli til at fjerne affald fra kroppen, herunder metabolisk affald og medicin.
4. Hydralazin
Hydralazin er et lægemiddel, der bruges til at sænke forhøjet blodtryk. Dette lægemiddel kaldes også en vasodilator, fordi det kan slappe af blodkarrene. På den måde flyder blodet mere jævnt. Denne type lægemiddel omfatter også nefrotoksiske lægemidler. Hydralazin kan forårsage betændelse i glomerulus (de små filtre i nyrerne). Denne tilstand kan forårsage glomerulonefritis.
5. Allopurinol
Lægemidler mod gigt kan også være nefrotoksisk. Allopurinol er kendt som et gigtlægemiddel. Dette lægemiddel kan også bruges til at forhindre gigt eller gigt. Allopurinol er også et nefrotoksisk lægemiddel. Denne type lægemiddel kan forårsage betændelse og hævelse af nyrerne, kendt som interstitiel nefritis. Indtagelse af allopurinol uden opsyn kan få tilstanden til at udvikle sig til nyresygdom.
6. Sulfonamider
Sulfonamider, også kendt som sulfa-lægemidler, er lægemidler, der behandler bakterielle infektioner. Indtagelse af denne type lægemiddel kan også udløse nefrotoksicitet. Sulfonamider kan producere krystaller, der er uopløselige i urin og udfældes i den distale nyretubuli. Denne tilstand kaldes krystallinsk nefropati, som får arvæv til at blokere i nyrerne.
7. Tiklopidin
Ticlopidin er et lægemiddel, der kan forebygge blodpropper. Denne type lægemidler er også kendt for at have en nefrotoksisk virkning, der kan påvirke nyrefunktionen. Ticlopidin kan forårsage trombotisk mikroangiopati i form af vaskulær endotelskade i nyren. Denne tilstand er forårsaget af en immunsystemreaktion udløst af denne type lægemiddel.
8. Statiner
Statiner er kendt som kolesterolsænkende lægemidler, mens de sænker risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Langtidsbrug af statiner vides dog at have bivirkninger, hvoraf en er nyreproblemer. Denne type lægemiddel kan forårsage rabdomyolyse. Det betyder, at lægemidler af statintypen kan forårsage skeletmuskelskader, der påvirker frigivelsen af myoglobin. Myoglobin er det, der kan udløse nyreskade og tubulær blokering. Selvom nogle af de ovennævnte typer lægemidler kan påvirke nyrefunktionen, kan du ikke bare stoppe med at tage dem, hvis de er under behandling. Læger har normalt overvejet risikoen for bivirkninger og de fordele, du kan få ved at tage visse lægemidler. [[Relateret artikel]]
Hvordan forårsager nefrotoksiske lægemidler nyretoksicitet?
Nefrotoksicitet er et fald i nyrefunktionen på grund af de toksiske virkninger af visse lægemidler eller kemikalier. I dette tilfælde kan typerne af nefrotoksiske lægemidler påvirke nyrefunktionen til skade på forskellige måder. Nogle nyretoksicitetstilstande
muligt som følge af indtagelse af nefrotoksiske lægemidler, herunder:
- Renal tubulær toksicitet
- Betændelse
- Glomerulær skade
- Krystal nefropati
- Trombotisk mikroangiopati
I
Journal of Advanced Pharmaceutical Technology & Research det er faktisk anført, at næsten 20 % af nefrotoksicitetsbegivenhederne er forårsaget af brugen af nefrotoksiske lægemidler. Skader fra nefrotoksiske lægemidler er dog mere tilbøjelige til at forekomme hos personer, der har en tidligere historie med nyresygdom. Lægen kan først udføre nyrefunktionstests, såsom blodurinstof- og kreatinintest, før han ordinerer nogen af ovenstående lægemidler. Især hvis du har en historie med nyresygdom. [[Relateret artikel]]
Hvordan man minimerer risikoen for nyreskade fra stofbrug
At konsultere en læge er den rigtige måde at forhindre nyretoksicitet på grund af lægemidler. Nogle typer lægemidler, der er nefrotoksiske, kan du muligvis ikke undgå på grund af behandling af andre sygdomme. For at minimere risikoen for nefrotoksicitet er konsultation med en læge nødvendig. Lægen vil se, hvor stor risiko for nyretoksicitet du kan opleve, og sammenligne den med de fordele, du kan få ved at tage dette lægemiddel. Lægen vil derefter justere typen og dosis af lægemidlet, der gives til din tilstand. Her er nogle måder at minimere risikoen for nefrotoksicitet ved at tage stoffet:
- Informer din læge så tydeligt som muligt om din identitet og de følgesygdomme, du oplever. Patienter på 60 år og derover med kroniske sygdomme som hjertesygdomme, diabetes og nyresygdomme er generelt mere udsatte for at opleve nefrotoksiske virkninger
- Fortæl din læge om enhver receptpligtig eller håndkøbsmedicin, kosttilskud eller urter, du tager for at undgå risikoen for negative lægemiddelinteraktioner
- For risikopatienter kan det være nødvendigt med nyrefunktionstests før indgivelse af behandling
- Undgå rygning og alkoholforbrug under behandlingen
- Drik nok vand eller kontakt din læge
- Spis en sund og afbalanceret kost for at forbedre nyrefunktionen
- Rådfør dig regelmæssigt med din læge om forløbet af din behandling.
Noter fra SehatQ
Det er nogle oplysninger om nefrotoksiske lægemidler, som du skal vide. Der er mange andre typer medicin, som også potentielt kan skade nyrerne. Derfor bør du ikke tage stoffer uforsigtigt med andres vidnesbyrd. Din og andres tilstand er anderledes, selvom sygdommen kan være den samme. At bruge medicin fornuftigt er den vigtigste måde at minimere risikoen for bivirkninger. Rådfør dig med din læge om de forhold og typer af lægemidler, der er egnede til at behandle dine helbredsproblemer. I dette tilfælde vil lægen vælge den rigtige type lægemiddel og minimale bivirkninger. Hvis du stadig har spørgsmål om nefrotoksiske lægemidler, kan du også konsultere direkte
online bruge funktioner
læge chat i SehatQ-familiens sundhedsapp. Download appen på
App butik og Google Play nu!
Ibuprofen er et af NSAID-stofferne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er lægemidler, der er ganske velkendte til behandling af betændelse, feber og smerte. Alligevel kan langvarigt forbrug uden en læges tilsyn også forårsage nedsat nyrefunktion. I dette tilfælde kan NSAID'er såsom diclofenac forårsage et fald i intraglomerulært tryk, som spiller en rolle i at opretholde glomerulær filtration. Det vil sige, at dette vil påvirke nyrernes funktion i forhold til filtrering. Som følge heraf kan glomerulus ikke fungere optimalt. Nogle eksempler på NSAID'er omfatter ibuprofen, naproxen, celecoxib og aspirin. 
Lægemidler mod gigt kan også være nefrotoksisk. Allopurinol er kendt som et gigtlægemiddel. Dette lægemiddel kan også bruges til at forhindre gigt eller gigt. Allopurinol er også et nefrotoksisk lægemiddel. Denne type lægemiddel kan forårsage betændelse og hævelse af nyrerne, kendt som interstitiel nefritis. Indtagelse af allopurinol uden opsyn kan få tilstanden til at udvikle sig til nyresygdom. 
At konsultere en læge er den rigtige måde at forhindre nyretoksicitet på grund af lægemidler. Nogle typer lægemidler, der er nefrotoksiske, kan du muligvis ikke undgå på grund af behandling af andre sygdomme. For at minimere risikoen for nefrotoksicitet er konsultation med en læge nødvendig. Lægen vil se, hvor stor risiko for nyretoksicitet du kan opleve, og sammenligne den med de fordele, du kan få ved at tage dette lægemiddel. Lægen vil derefter justere typen og dosis af lægemidlet, der gives til din tilstand. Her er nogle måder at minimere risikoen for nefrotoksicitet ved at tage stoffet: 
