Gigt eller
rheumatoid arthritis er en inflammatorisk sygdom, der opstår på grund af en persons autoimmune tilstand. For at behandle det er den, der bruges
sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler eller DMARD'er. Funktionen af denne type lægemiddel er at reducere inflammation. I modsætning til andre lægemidler, der kun giver midlertidig smertelindring, kan DMARD'er lave
rheumatoid arthritis bliver ikke værre.
Hvordan virker DMARD'er?
Den vigtigste funktion af lægemidler til
rheumatoid arthritis er at helbrede betændelse. Der er to typer DMARDs, nemlig konventionel eller traditionel og biologisk terapi. Type medicin
sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler De mest almindeligt anvendte konventionelle metoder til at lindre gigt er:
- Hydroxychloroquin
- Leflunomid
- Methotrexat
- Ciclosporin
- Cyclophospamid
- Methotrexat
- Sulfasalazin
- Minocyclin
Traditionelle DMARD'er retter sig mod hele immunsystemet og er uspecifikke. Denne gruppe lægemidler virker langsomt, og det kan tage flere uger, før en effekt kan mærkes. Så det er vigtigt at blive ved med at tage det, selvom det i starten føles som om der ikke er nogen væsentlig ændring. På den anden side er der også typer af biologiske lægemidler, hvis mål er meget specifikke i den inflammatoriske proces, herunder eliminerer muligheden for, at kroppen oplever betændelse. Biologiske lægemidler gives ved injektion. De typer af biologiske lægemidler, der ofte ordineres, er:
- Abatacept
- Rituximab
- Toxilizumab
- Anakinra
- Adalimumab
- Etanercept
- Infliximab
Denne biologiske terapi er en ny type lægemiddel, der er blevet udviklet i de senere år. Målet for den måde, dette lægemiddel virker på, er ved at målrette mod specifikke individuelle molekyler, så de kan arbejde hurtigere end konventionelle DMARD'er. Biologisk behandling vil desuden kun blive givet til patienter, der tidligere har fået andre behandlinger og ikke har haft succes. Administration af denne type lægemiddel kan også ske i forbindelse med traditionelle DMARDs. Læger anbefaler dog generelt ikke at tage biologiske lægemidler til personer, der har autoimmune problemer. Årsagen er, at det kan øge risikoen for at få en alvorlig infektion.
Andre lægemidler til behandling rheumatoid arthritis
Ud over konventionelle DMARDs og biologisk terapi er der flere andre typer lægemidler, der kan lindre gigt, såsom:
Læger kan også ordinere Janus kinasehæmmere, hvis DMARDs og biologiske lægemidler ikke virker. Dette lægemiddel vil påvirke generne og aktiviteten af immunceller i kroppen. Derfor kan dette lægemiddel forhindre betændelse og forhindre skader på led og væv. Typer af Janus kinasehæmmere omfatter:
tofacitinib og
baricitinib. Bivirkningerne ved at tage denne type medicin er hovedpine, bihulebetændelse, tilstoppet næse, løbende næse, indre feber
, og diarré.
Lægemidlet mod gigt, der kan købes i håndkøb uden en læges recept, er acetaminophen. Formen kan tages oralt eller indsættes gennem endetarmen, området i tyktarmen før anus. Selvom det kan lindre smerter, kan acetaminophen ikke stoppe betændelse. Indtagelse af lægemidler af acetaminophentypen skal være meget forsigtig, fordi der er risiko for at forårsage leverproblemer, endda leversvigt eller nyresvigt
leversvigt. En person bør kun tage én type acetaminophen ad gangen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Disse lægemidler er blandt de mest almindeligt anvendte til behandling af gigt. I modsætning til andre smertestillende midler,
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan være mere effektiv til at forebygge betændelse. Patienter kan købe dette lægemiddel i håndkøb eller med en læges recept for en højere dosis. Bivirkninger ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler spænder fra maveirritation, maveblødninger til nyreskade. Hvis en person tager dette lægemiddel på lang sigt, vil lægen også overvåge hans nyrefunktion.
Kortikosteroider er tilgængelige i orale og injicerbare former. Dette lægemiddel kan hjælpe med at reducere betændelse i gigtsygdomme. Ikke nok med det, kortikosteroider kan også lindre smerter. Dette lægemiddel anbefales dog ikke til langtidsforbrug. Bivirkninger, der kan opstå, omfatter forhøjede blodsukkerniveauer, forhøjet blodtryk, grå stær, osteoporose, til forstyrrelser i det følelsesmæssige aspekt, såsom at være overdreven entusiastisk eller irritabel.
Noter fra SehatQ
For at finde ud af, hvilket lægemiddel der er det mest effektive
rheumatoid arthritis lidt, diskutere hvad mulighederne er. Alles tilstand er forskellig. Det betyder, at et lægemiddel, der virker for en anden, ikke nødvendigvis virker det samme for dig. Vil du vide mere om behandling af gigt og det rigtige valg af medicin,
spørg lægen direkte i SehatQ-familiens sundhedsapp. Download nu på
App Store og Google Play.