Hypovolæmisk shock er en farlig tilstand, der opstår, når kroppen pludselig mister en masse blod eller andre kropsvæsker. Dette alvorlige væsketab gør, at hjertet ikke er i stand til at pumpe tilstrækkeligt blod gennem hele kroppen og fører til organsvigt. Sammenlignet med andre typer shock er hypovolæmisk shock den mest almindelige type, især hos børn og ældre. Denne tilstand er inkluderet som en nødsituation. Så hvis disse tegn på chok viser sig, skal den person, der oplever det, behandles med det samme.
Årsager til hypovolæmisk shock
Hypovolæmisk shock kan opstå, når kroppen mister væske, både blod og andre væsker end blod. Følgende er nogle af de årsager, der kan få kroppen til at tabe en masse blod pludselig:
- Tilstedeværelse af stiksår eller åbne sår på hoved og hals
- Alvorlige ulykker, der forårsager blødning i abdominale organer såsom nyrer, milt og lever
- Brud omkring hoften
- Fordøjelsesforstyrrelser, såsom mavesår eller sår, der opstår i maven
- Ektopisk graviditet, en tilstand, hvor fosteret vokser uden for livmoderen
- Rivning af et stort blodkar i hjertet
- Placentaabruption, som får moderkagen til at skille sig fra livmoderen
- Arbejdskomplikationer
- Ovariecysterruptur
- Endometriose
I mellemtiden kan følgende forhold forårsage, at kroppen pludselig taber en masse væske:
- Dehydrering
- Diarré og opkastning
- Høj feber
- Sveder virkelig dårligt
- Nyresygdom og indtagelse af vanddrivende medicin
- Væskecirkulationen i kroppen er ikke jævn på grund af sygdomme som pancreatitis eller tarmobstruktion.
- Alvorlige forbrændinger
Tegn på hypovolæmisk shock
Tegn på hypovolæmisk shock, der optræder hos patienter, kan være forskellige, afhængigt af mængden af væske, der reduceres, som følger.
Symptomer på let til moderat hypovolæmisk shock
Nogle af de symptomer, du vil føle, hvis du oplever mildt til moderat hypovolæmisk shock, omfatter:
- Svimmel
- Svag
- Kvalme
- døs
- Sveden begynder at vælte meget ud
Symptomer på alvorligt hypovolæmisk shock
I mellemtiden kan nogle af følgende symptomer opstå under mere alvorlige tilstande:
- Kroppen bliver kold
- Bleg
- Korte vejrtrækninger
- Hjertebanken
- Svag
- Læber og negle begynder at blive blå
- Hovedet føles let og føles svimmelt
- døs
- Ingen trang til at tisse
- Svag puls
- slap krop
- Svag
Hypovolæmisk shock kan også skyldes blødning, der opstår internt eller i indre organer. Når dette sker, er der nogle typiske symptomer, der kan opstå, såsom:
- Mavepine
- Blodig afføring
- Sort skammel
- Der er blod i urinen
- Blod opkastning
- Brystsmerter
- Hævelse af maven
Klassificering af hypovolæmisk shock efter sværhedsgrad
Hypovolæmisk shock har fire sværhedsgrader, og hver kan have forskellige symptomer. Denne sværhedsgrad bestemmes af mængden af kropsvæske, der er gået tabt. Jo mere væske du taber, jo mere alvorlig er tilstanden.
1. Niveau 1
Det første niveau er det laveste niveau af sværhedsgrad. Denne tilstand opstår normalt tidligt og kan hurtigt udvikle sig til et senere sværhedsgrad. På dette indledende stadium når mængden af tabt væske og blod 15 % eller cirka 750 ml. Fordi på dette stadium blodtryk og vejrtrækning normalt er normalt, kan diagnosen nogle gange være vanskelig.
2. Niveau 2
På næste niveau er mængden af blod og væsker i kroppen reduceret med 30% eller omkring 1500 ml. På dette stadium er der en stigning i hjertefrekvens og respirationsfrekvens. Blodtrykket er normalt stadig i normalområdet, men den diastoliske værdi begynder at se op. Diastolisk refererer til tallet under omtalen af blodtryk. For eksempel er blodtrykket 120/80 mmHg, så er det systoliske tryk 120 og det diastoliske tryk er 80.
3. Niveau 3
Grad 3 hypovolomelisk shock er karakteriseret ved et tab på 30%-40% af blodet eller hvad der svarer til 1.500-2.000 ml. I denne fase er der et drastisk fald i blodtrykket, og pulsen bliver hurtigere, og respirationsfrekvensen bliver hurtigere.
4. Niveau 4
Niveau 4 er det sidste stadie og er det mest alvorlige, mængden af blod og væsker i kroppen er faldet med mere end 40% eller omkring 2000 ml. Mennesker, der oplever denne tilstand, er generelt gået ind i en kritisk fase. Det systoliske blodtryk har nået 70 og kan fortsætte med at falde. Hans puls vil være endnu hurtigere. Alle niveauer af hypovolæmisk shock kræver passende behandling. Forsink ikke med at søge behandling, selvom symptomerne er af den laveste sværhedsgrad.
Komplikationer fra hypovolæmisk shock
Hvis den ikke behandles med det samme, kan mangel på blod og væsker i kroppen udløse komplikationer. Nogle af de komplikationer, der potentielt kan opstå fra denne tilstand, omfatter skader på organer såsom nyrer og hjerne, hjerteanfald, koldbrand (død af kropsvæv) i hænder og fødder. Komplikationer kan blive værre, hvis du har medicinske tilstande som diabetes, slagtilfælde eller lunge-, hjerte- eller nyresygdom. Omfanget af skaden kan også afgøre dine chancer for at overleve.
Førstehjælp ved hypovolæmisk chok
Hypovolæmisk shock, der ikke behandles med det samme, kan føre til døden. Så når nogen viser tegn på chok som beskrevet tidligere, skal du straks tilkalde lægehjælp. Derefter, mens du venter på, at der kommer hjælp, skal du udføre førstehjælp med følgende trin:
- Placer personen i liggende stilling.
- Stable føddernes position, så de rejser sig let med genstande så høje som cirka 30 cm.
- Hvis dette er et ulykkesoffer, og du har mistanke om, at han har en hoved-, nakke- eller rygskade, skal du ikke flytte ham, før lægehjælp ankommer.
- Hold personen varm og undgå hypotermi.
- Giv ikke væske gennem munden.
- Løft ikke personens hoved eller læg en pude under hovedet.
- Fjern støv, snavs eller andet snavs omkring det uden at fjerne noget, der sidder fast i offerets krop, inklusive knive, glas, træ eller andet.
Efter at have lavet en fysisk undersøgelse, kan du pakke såret ind med en klud for at mindske blødningen, hvis du ikke finder noget fast i offerets krop, og det ser ret rent for snavs og støv ud. Hvis det er muligt, bind såret lidt stramt for at lægge pres på vævet for hurtigt at stoppe blødningsprocessen.
Opfølgende behandling for hypovolæmisk shock
For at behandle hypovolæmisk shock vil medicinsk personale straks forsøge at erstatte de tabte væsker ved at placere en IV og udføre blodtransfusioner. Derudover behandles naturligvis også andre tilstande, der følger med stødet såsom skader eller skader. Din læge kan også ordinere antibiotika for at forhindre infektion eller sepsis. Der vil også blive givet medicin til at øge hjertets styrke, så dette organ kan pumpe mere blod, så cirkulationen i kroppen kan blive normal igen. Nogle af de lægemidler, der kan gives, omfatter:
- Dopamin
- Dobutamin
- Adrenalin
- Noradrenalin
[[Relateret artikel]]
Noter fra SehatQ
Timing er en meget vigtig nøgle i håndteringen af hypovolæmisk shock. Bare lidt for sent kan de tabte væsker stige dramatisk og kroppens tilstand falder i løbet af kort tid. Derfor er genkendelse af symptomer og tegn på chok et afgørende skridt og en meget nyttig bestemmelse i tilfælde af en nødsituation. Forkert håndtering kan bringe den syges liv i fare.
